Растяжение связок голеностопного сустава и травмы голеностопа

• Диагностика растяжений связок голеностопного сустава
• Диагностика при травмах голеностопа
• Лечение растяжений связок голеностопного сустава
• Методы лечения голеностопа при травмах и растяжениях связок 

Самым часто встречающимся механизмом растяжения связок голеностопного сустава является подвертывание стопы кнутри или кнаружи.
Травмы голеностопа чаще случаются в зимний период на скользком льду, обледенелых площадках и ступенях.

Диагностика растяжений связок голеностопного сустава

Признаками растяжения связок голеностопа являются:

• локальная боль в голеностопе при пальпации в местах прикрепления поврежденных связок к кости;
• усиление болей в голеностопе при воспроизведении механизма травмы;
• припухлость в области повреждения;
• кровоподтек в области голеностопа;
• гемартроз (кровоизлияние в полость голеностопного сустава).

Мышцы и связки голеностопного сустава, повреждаемые при растяжении голеностопа
* Мышцы и связки голеностопного сустава, повреждаемые при растяжении голеностопа *

Усиление болей в голеностопе при воспроизведении механизма травмы объясняется натяжением мягких тканей (связка, мышца и сухожилия) в области повреждения голеностопного сустава.
При гемартрозе голеностопного сустава появляется эластическая припухлость в области передне-боковых углов сустава, при пальпации которой определяется зыбление.

Мышцы и связки голеностопного сустава, повреждаемые при растяжении голеностопа,
* Мышцы и связки голеностопного сустава, повреждаемые при растяжении голеностопа *

При разрывах связок больные нередко ощущают хруст или треск в области голеностопного сустава. Как правило, у таких пострадавших отмечается значительная припухлость области повреждения, гемартроз и резко выраженный болевой синдром (боли в голеностопе).

Для уточнения характера изменений в голеностопном суставе требуются:

• осмотр пациента;
• рентгенография голеностопного сустава;
• МРТ голеностопного сустава;
• КТ голеностопного сустава.

Лечение растяжений связок голеностопного сустава

При надрывах связок, не сопровождающихся резким болевым синдромом и гемартрозом голеностопного сустава, лечение сводится к:

• наложению тугой 8-образной повязки и прикладыванию холода;
• через 1-2 дня применению:
  
  • тепла на поврежденную область;
  • УВЧ;
  • электрофореза.

Больному разрешается ходить в специальном фиксаторе связок голеностопного сустава.
Трудоспособность при надрывах связок в неосложненном случае обычно восстанавливается через 7—10 дней.

Анатомия связок и суставной поверхности голеностопного сустава в норме
* Анатомия связок и суставной поверхности голеностопного сустава в норме *

В случаях, когда надрыв связок сопровождается резкими болями в голеностопе, имеется значительная припухлость в области повреждения и гемартроз, лечебная тактика будет иной.
При гемартрозе необходимо производить пункцию голеностопного сустава с эвакуацией излившейся из него крови.

Для уменьшения отека и рассасывания кровоизлияний в области растяжения связок голеностопного сустава назначаются:

• УВЧ-терапия;
• теплые ванны;
• занятия специальной лечебной гимнастикой;
• массаж мышц поврежденной конечности;
• тугое бинтование сустава или ношение фиксатора связок на весь период долечивания и в течение первых 2—3 недель.

МРТ связок голеностопного сустава может иногда потребоваться в случае их растяжения или разрыва
* МРТ связок голеностопного сустава может иногда потребоваться в случае их растяжения или разрыва *

При сильных продолжительных болях в голеностопе серьезный лечебный эффект оказывают:

• физиотерапия (УВЧ, электрофорез с раствором анестетиков и калия йодида);
• введение раствора новокаина или лидокаина с гидрокортизоном в точки наибольшей болезненности (новокаиновые или лидокаиновые блокады).

магнитная повязка на голеностоп

В зависимости от степени повреждения голеностопного сустава возможны следующие лечебные действия:

• медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны);
• блокады — инъекции препаратов в полость голеностопного сустава и места крепления связок (новокаин, лидокаин);
• мануальная терапия (мышечная и суставная техника);
• физиотерапия (УВЧ, СМТ и т.д.);
• лечебная гимнастика;
• оперативное лечение путем хирургического вмешательства;
• магнитотерапия. В домашних условиях рекомендуется к применению магнитная повязка на голеностоп как в виде самостоятельного метода лечения, так и в сочетании с медикаментозными средствами.
  Магнитный фиксатор предназначен для снятия болевого синдрома и воспалительных процессов:
  • при травматических повреждениях голеностопа и болях в суставе;
  • артрозах;
  • артритах;
  • тромбофлебите;
  • варикозном расширении вен;
  • сосудистых заболеваниях нижних конечностей.    

Материал Растяжение связок голеностопного сустава просмотрели 37638 раз

Комментарии: