Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника

Полный текст вопроса:

Сделала МРТ. Прогноз не утешительный: МР картина начальных дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Протрузии С6-7. С7-Тh1 дисков. Гемангиолипома в структуре тела С7 позвонка. Признаки дистрофических изменений С2-3.  После осмотра невролога поставили допдиагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника с корешковым синдромом.
Назначили консультацию нейрохирурга. Колола уколы: вольтарен, афлутоп, В12.
Чем опасен диагноз? Как лечиться? Чего избегать?Обращаться ли к еще каким врачам? Шейный отдел болит и возникает дискомфорт. Какие таблетки следует принимать как обезболивающие? Какие методы лечения? В какую клинику обратиться? Очень благодарна за консультацию!

Ответ:

Термин «дегенеративные изменения» в шейном отделе означает следующее:

• обезвоживание тканей, особенно межпозвонкового диска и уменьшение его эластичности (остеохондроз);
• образование костных шипов - остеофитов (спондилёз) и локальное уплотнение тканей позвоночника;
• уменьшение количества суставной жидкости;
• сужение суставной щели в межпозвонковых суставах (спондилоартроз).

Все эти дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника со временем могут проявляться определенными симптомами, такими, как у Вас.
Описание снимков МРТ говорит только  об обменных изменениях в позвоночнике и окружающих тканях, но не дает информацию о нагрузке на тот или иной сегмент позвоночника.

Проявляться нагрузка будет следующим образом:

Первыми симптомами при выше описанных  изменениях в позвоночнике могут быть дискомфорт и мышечные боли в спине.
Такие боли связаны с защитным мышечным напряжением, когда мышечный корсет не способен длительное время выдерживать осевую нагрузку. Это начальные проявления остеохондроза - так называемый мышечно-тонический синдром.

Движения в позвоночнике осуществляются в суставах между двумя соседними позвонками, амортизатором между которыми выступает межпозвонковый диск. Пара позвонков с диском между ними образует позвоночный двигательный сегмент.

Перегрузка позвоночного двигательного сегмента (например, при осевой нагрузке, ослабленном мышечном корсете) приводит к:

• локальному защитному перенапряжению мышц;
• уменьшению расстояния между позвонками;
• фиксации позвонков в неправильном положении с образованием функциональных блокад (блокада - это участок позвоночника с ограниченной подвижностью).

Длительно существующие блокады  в свою очередь "выдавливают" межпозвонковый диск наружу и формируют протрузии и грыжи.
Наличие у Вас протрузий дисков говорит о длительно существующих функциональных блокадах. Возможно, вам знакомы боли в спине после длительного сидения или нахождения в одной позе, скованность в мышцах спины по утрам и к вечеру.

Чем опасен диагноз "дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника"?

Заболевание прогрессирует и протрузия превращается в грыжу диска, которая начинает давить на нервные корешки и, в запущенных случаях, - на спинной мозг.
Позвоночный столб функционирует всегда как единое целое. Нарушение биомеханики на каком-то одном уровне приводит к появлению вторичных биомеханических расстройств в других его отделах, нередко на значительном отдалении. После ноющих болей в спине закономерно появляются боли в пояснице, присоединяются головокружения и сосудистые спазмы. Появление этих симптомов – вопрос времени.
Лечить нужно всегда не заболевание, а самого больного.

Лечение дегенеративных изменений шейного отдела должно включать комплекс процедур, направленных на:

• снятие перегрузки и функциональных блокад в позвоночных двигательных сегментах;
• восстановление самих тканей позвоночника.

Задача врача в этом случае:

• предварительно обследовать пациента и выявить показания и противопоказания к различным видам процедур;
• выбрать необходимую технику воздействия;
• работать комплексно и одновременно со всем позвоночником.

Рекомендую Вам пройти консультацию у вертебролога (врача - невролога). Невролог подберет необходимый спектр процедур для позвоночника  во взаимосвязи всех его отделов друг с другом.

Для лечения межпозвонковых грыж (протрузий) необходимы:

• мягкая осевая и  поперечная разгрузка двигательного сегмента позвоночника, укрепление мышечного корсета.
  Для этого применяются:
  • лечебная гимнастика;
  • различные мягкие ручные и аппаратные методы растяжения;
  • остеопатия;
  • лечебный массаж.
• создание нового двигательного стереотипа - формирование "правильных" движений и закрепление их в мышечной памяти.
  Применяются:
  • лечебная гимнастика;
  • обязательная диагностика и коррекция состояния стопы (часто люди не подозревают об имеющемся у них плоскостопии, особенно поперечном):
    • ортопедическими супинаторами;
    • магнитными стельками;
    • массажем стоп;
    • остеопатическими техниками на стопе;
    • специальными упражнениями.
• для улучшения обменных процессов в тканях, особенно в обезвоженном межпозвонковом диске можно использовать различные виды физио- и натуротерапии:
  
  • фитотерапию;
  • прием хондропротекторов (рекомендуется прием Glucosamine Forte GP (Глюкозамин Форте ДжиПи)).
• магнитотерапию:
• магнитная фиксирующая повязка для шеи;
• магнитная фиксирующая повязка для поясницы.