Ишемический инсульт и проявления сосудистой энцефалопатии

Полный текст вопроса:

Добрый день! Жен., 73 г., жалобы: головные боли, спутанность сознания. Заключение: МР-картина множественных супратенториальных очагов глиоза (сосудистого генеза); умеренной внутренней (тривентрикулярной) гидроцефалией. Единичные постишемические лакунарные кисты области базальных ядер слева. Диффузная кортикальная атрофия. Какова действительность? Насколько всё серьезно? Какие способы лечения?

Ответ:

Здравствуйте, Галина Владимировна.

Ишемический инсульт и проявления сосудистой энцефалопатии

По представленному Вами описанию снимков МРТ головного мозга можно говорить о хронических (старых) изменениях, связанных с основным заболеванием человека.

Таким заболеванием может быть, например:

• гипертоническая болезнь, развивавшаяся в течение многих лет;
• сахарный диабет;
• выраженный атеросклероз.

Также на снимках есть признаки перенесенного в прошлом ишемического инсульта. Все изменения имеют сосудистое происхождение, то есть  развились вследствие хронического (а также, возможно, и  острого – ишемический инсульт) нарушения кровообращения головного мозга.

Описанные Вами симптомы (головная боль, спутанность сознания) можно трактовать как проявления сосудистой энцефалопатии. Более подробно вы можете прочитать о ней на нашем сайте в статье, описывающей энцефалопатию головного мозга.

  Теперь рассмотрим «насколько все это серьезно»..

Сами изменения, которые описаны на снимках,  не опасны - это следствие.  А вот причины, вызвавшие их, достаточно серьезны, так как способны вызывать повторные инсульты и прогрессирование сосудистых изменений в мозге.
Поэтому лечение должно быть направлено на профилактику осложнений основного заболевания.

Расширенная, детальная  консультация возможна только после более подробного ознакомления с анализами крови и имеющимися заболеваниями  пациента. И, конечно же, в рамках заочной консультации могут быть даны только общие рекомендации по лечению.