Растяжение связок голеностопного сустава и травмы голеностопа
- Диагностика растяжений связок голеностопного сустава
- Диагностика при травмах голеностопа
- Лечение растяжений связок голеностопного сустава
- Методы лечения голеностопа при травмах и растяжениях связок
Самым часто встречающимся механизмом растяжения связок голеностопного сустава является подвертывание стопы кнутри или кнаружи.
Травмы голеностопа чаще случаются в зимний период на скользком льду, обледенелых площадках и ступенях.
Диагностика растяжений связок голеностопного сустава
Признаками растяжения связок голеностопа являются:
- локальная боль в голеностопе при пальпации в местах прикрепления поврежденных связок к кости;
- усиление болей в голеностопе при воспроизведении механизма травмы;
- припухлость в области повреждения;
- кровоподтек в области голеностопа;
- гемартроз (кровоизлияние в полость голеностопного сустава).
* Мышцы и связки голеностопного сустава, повреждаемые при растяжении голеностопа *
Усиление болей в голеностопе при воспроизведении механизма травмы объясняется натяжением мягких тканей (связка, мышца и сухожилия) в области повреждения голеностопного сустава.
При гемартрозе голеностопного сустава появляется эластическая припухлость в области передне-боковых углов сустава, при пальпации которой определяется зыбление.
* Мышцы и связки голеностопного сустава, повреждаемые при растяжении голеностопа *
При разрывах связок больные нередко ощущают хруст или треск в области голеностопного сустава. Как правило, у таких пострадавших отмечается значительная припухлость области повреждения, гемартроз и резко выраженный болевой синдром (боли в голеностопе).
Для уточнения характера изменений в голеностопном суставе требуются:
- осмотр пациента;
- рентгенография голеностопного сустава;
- МРТ голеностопного сустава;
- КТ голеностопного сустава.
Лечение растяжений связок голеностопного сустава
При надрывах связок, не сопровождающихся резким болевым синдромом и гемартрозом голеностопного сустава, лечение сводится к:
- наложению тугой 8-образной повязки и прикладыванию холода;
- через 1-2 дня применению:
- тепла на поврежденную область;
- УВЧ;
- электрофореза.
Больному разрешается ходить в специальном фиксаторе связок голеностопного сустава.
Трудоспособность при надрывах связок в неосложненном случае обычно восстанавливается через 7—10 дней.
* Анатомия связок и суставной поверхности голеностопного сустава в норме *
В случаях, когда надрыв связок сопровождается резкими болями в голеностопе, имеется значительная припухлость в области повреждения и гемартроз, лечебная тактика будет иной.
При гемартрозе необходимо производить пункцию голеностопного сустава с эвакуацией излившейся из него крови.
Для уменьшения отека и рассасывания кровоизлияний в области растяжения связок голеностопного сустава назначаются:
- УВЧ-терапия;
- теплые ванны;
- занятия специальной лечебной гимнастикой;
- массаж мышц поврежденной конечности;
- тугое бинтование сустава или ношение фиксатора связок на весь период долечивания и в течение первых 2—3 недель.
* МРТ связок голеностопного сустава может иногда потребоваться в случае их растяжения или разрыва *
При сильных продолжительных болях в голеностопе серьезный лечебный эффект оказывают:
- физиотерапия (УВЧ, электрофорез с раствором анестетиков и калия йодида);
- введение раствора новокаина или лидокаина с гидрокортизоном в точки наибольшей болезненности (новокаиновые или лидокаиновые блокады).
В зависимости от степени повреждения голеностопного сустава возможны следующие лечебные действия:
- медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны);
- блокады — инъекции препаратов в полость голеностопного сустава и места крепления связок (новокаин, лидокаин);
- мануальная терапия (мышечная и суставная техника);
- физиотерапия (УВЧ, СМТ и т.д.);
- лечебная гимнастика;
- оперативное лечение путем хирургического вмешательства;
- магнитотерапия. В домашних условиях рекомендуется к применению магнитная повязка на голеностоп как в виде самостоятельного метода лечения, так и в сочетании с медикаментозными средствами.
Магнитный фиксатор предназначен для снятия болевого синдрома и воспалительных процессов:- при травматических повреждениях голеностопа и болях в суставе;
- артрозах;
- артритах;
- тромбофлебите;
- варикозном расширении вен;
- сосудистых заболеваниях нижних конечностей.
Материал Растяжение связок голеностопного сустава просмотрели 37577 раз
Комментарии:
< Травмы связок и мениска коленного сустава | Остеопороз > |
---|