Неврологический мониторинг и клинико-лучевые сопоставления при дислокации мозга
Параллельно с очаговыми неврологическими нарушениями, связанными с наличием объемного патологического очага, при дислокации развиваются и общемозговые явления, обусловленные нарастающей внутричерепной гипертензией.
Клиническая картина дислокационного синдрома и поражения сосудов головы может развиваться на фоне локальных проявлений основного острого и хронического патологического процесса. И только на более поздних стадиях заболевания, при развитии коматозного состояния, клинические проявления основного острого патологического процесса могут не наблюдаться, и выявляется поражение сосудов головы, а также другие общемозговые патологические признаки.
При поперечной (боковой) дислокации полушарий мозга и, прежде всего, под фалькс (рис. 1, 2, 3) клинически в первую очередь выступают:
- симптомы расстройства высшей нервной деятельности;
- психические расстройства;
- выпадение сознания;
- эпилептические припадки;
фронтальная проекция МРТ головного мозга опухоль правого полушария мозга
аксиальная проекция МРТ головного мозга с опухолью глубоких отделов правого полушария мозга
Рис. 1. МРТ головного мозга во фронтальной (а) и аксиальной (b) проекциях: опухоль глубоких отделов правого полушария с распространением в левое полушарие. Поперечное смещение срединных структур справа налево