На расшифровке КТ брюшной полости с контрастированием обнаружены метастазы в печени

Описание представленных КТ - томограмм 70-летней пациентки от 03.01.2019.
Область исследования: брюшная полость, забрюшинное пространство, малый таз с контрастированием. 

* Множественные кисты в печени на расшифровке КТ брюшной полости * 

Оформите услугу по расшифровке КТ внутренних органов по тел. +7911 924 0455, отправив на него свой e-mail посредством SMS.

В представленном исследовании отсутствует нативная фаза (фаза без контраста) без которой исследование достоверно трактовать не возможно. В легких, на уровне сканирования: свежие очаговые и инфильтративные изменения не выявлены. 

Желудок обычных размеров, правильно расположен.

Печень ККРПД - 135 мм, ККРЛД - 60 мм, контуры четкие, ровные.
Желчные протоки не расширены. Нативная плотность не известна, не оценить.
По всему объёму печени выявлены множественные гиподенсные, гиповаскулярные образования диаметром до 5-7 мм, единичные очаги до 10 мм. Кисты? Метастазы? Желчный пузырь - сокращен. Рентген-контрастные конкременты не определяются.

Селезенка не увеличена, с четкими, ровными контурами, без Rg-контрастных очагов.

Поджелудочная железа обычных размеров, с четкими контурами, паренхима диффузна не однородна. Вирсунгов проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка интактна.

Медиальная ножка правого надпочечника гиперплазирована, размером 21x10 мм, слева надпочечник не увеличен, обычной структуры.

Почки: обычных размером, паренхима однородна, чашечно-лоханочная система не расширена с обеих сторон. Сосудистые «ножки» почек, паранефральная клетчатка структурны. Рентгенконтрастные конкременты не определяются. В паренхиме правой почки выявлено две кисты диаметром 6 и 14 мм. Абдоминальные и забрюшинные лимфатические узлы не увеличены.
Свободная жидкость в брюшной полости не выявлена.

Мочевой пузырь умеренного наполнения, без особенностей. Матка размером 47x41x46 мм, в структуре единичные кальцификаты. В проекции правого яичника выявлено мягкотканное образовнаие размером 44x33x25 мм, с артериальной плотностью +37HU, венозной до +90 HU. В проеции левого яичника объёмные образовнаия не выявлены.

Аорта обычного диаметра, по стенкам многочисленные массивные атеросклеротические бляшки компремирующие просвет аорты до 9x8 мм на уровне L3-S1, просвет подвздошных артерий так же компремирован.

Сигмовидная кишка удлинена, образует дополнительные петли, на уровле межпозвонкового диска L5-S1 выявлено утолщение стенки сигмовидной кишки размером 50x26x15 мм, с признаками инвазии в прилежащую жировую клетчатку на глубину до 8 мм. Образование полуциркулярно компремирует просвет кишки, активно копит контраст. Несколько ниже образования, в кишке выявлено металлическое включение (прилежит к стенке) размером 5x7мм.

Поясничный отдел позвоночника - умеренно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения: явления субхондрального склероза замыкательных пластинок тел позвонков, снижение высоты межпозвоночных дисков в каудальном направлении.

Заключение по КТ брюшной полости с контрастом:

КТ- картина образования сигмовидной кишки с признаками инвазивного роста, образования правого яичника, долихосигмы. Множественные очаги печени (кисты? метастазы?). Атеросклеротическое поражение аорты, с формированием стеноза инфраренального сегмента. Гиперплазия правого надпочечника.
Рекомендовано МРТ малого таза с контрастом, МРТ печени (для уточнения характера очагов), консультация онколога.

Для исключения кист и метастаз брюшной полости и расшифровки КТ сников онлайн заполните заявку  .

Второе мнение КТ брюшной полости с контрастированием подготовил Котов Максим Анатольевич, ассистент кафедры лучевой диагностики "СЗГМУ им. И. И. Мечникова", заведующий Центром КТ и МРТ клиники Медиус (г. Всеволожск).

Информация по расшифровке КТ с диска .

Очаговые образования в печени (кисты, метастазы)

очаговые образования в печени
* Очаговые образования в печени на КТ *

При обнаружении очаговых образований в печени врачи говорят о наличии опухолевых заболеваний. Новообразования представлены одиночными или множественными полостями, заполненными жидкостью — секретом, гноем, кровью.  В иных случаях диагностируется аномальное разрастание тканей, состоящих из обычных или раковых клеток.

Как выявить наличие очаговых новообразований в печени?

Для обнаружения заболевания на начальной стадии развития необходимо проходить диагностику не менее чем 1 раз в год.

Диагностикой очаговых образований в печени служат:

• УЗИ (ультразвуковая диагностика);
• КТ (компьютерная томография);
• МРТ (магнитно-резонансная томография);
• биопсия.

Для обнаружения патологических изменений достаточно пройти УЗИ.

При подозрении на метастазирование пациенту назначают:

• рентгенографию внутренних органов;
• маммографию;
• ирригоскопию и др.

Метастазы в печени

Метастазы — это вторичное поражение печени.

метастазы в печени
* Метастазы в печени на КТ снимках *
Воротная вена, доставляющая кровь в печень от всех непарных брюшных органов, может стать причиной проникновения метастаз из соседних органов.
Диагностика выявления метастаз в печени происходит легче при наличии большой узловатой печени, однако более сложной задачей является поиск малых солитарных депозитов, способствующих постановке ложноположительных и ложноотрицательных диагнозов.

Осложнения:

• интенсивные болевые ощущения;
• потеря веса;
• увеличение опухолей;
• заболевание желтухой (на поздних стадиях).

Гиперплазия надпочечников

Гиперплазия надпочечников — состояние при котором выработка гормонов этими железами растет, что приводит к нарушению функций внутренних органов и систем и искаженному обмену веществ. Это может привести к развитию многочисленных осложнений. 
Клеточная ткань парной железы сильно разрастается, орган увеличивается в размерах при сохранении первоначальной формы. Проявляется заболевание в любом возрасте у всех категорий населения.

классическая фокальная узловая гиперплазия
* Классическая фокальная узловая гиперплазия *

Диагностирование гиперлазии

• проводится опрос пациента и его осмотр;
• при выявлении подозрительных симптомов назначаются:
  • УЗИ;
  • томография;
  • анализ на уровень гормонов в крови.
  • биопсия, результаты которой отправляют на цитологическое исследование.

Комментарии: