История болезни пациента:

"Боли в области живота с иррадиацией по реберной дуге вправо, некупируемые НПВС."

Для исключения неполного УДВОЕНИЯ ПРАВОЙ ПОЧКИ, нефролитиаза почек и ДОБАВОЧНОЙ ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ отправьте нам заполненную онлайн-заявку для расшифровки КТ брюшной полости .

Консультативное заключение по представленным КТ-томограммам пациента 66 лет

  Дата исследования: 08 ноября 2024 г.

ОБЛАСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: органы брюшной полости и забрюшинного пространства

При анализе результатов использованы построения в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях. В легких, на уровне сканирования, очаговые и инфильтративные изменения не выявлены. Желудок обычных размеров, правильно расположен.

Печень ККРПД 142 мм, ККРЛД 51 мм, контуры четкие, ровные, нативная плотность +8+118 HU. Диаметр портальной вены 12 мм. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Желчный пузырь удален. Рентгенконтрастные конкременты не определяются. Холедох до 7 мм.
Поджелудочная железа размером 29-26-27 мм, с четкими контурами, паренхима диффузно не однородна, плотность +18+83 HU. Вирсунгов проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка не изменена

Селезенка не увеличена, с четкими, ровными контурами, без Rg-контрастных очагов. Капсула прослеживается на всем протяжении.
Надпочечники не увеличены, обычной структуры, Y-образной формы.

Правая почка нормальных размеров, паренхима однородна, чашечно-лоханочная система не расширена, удвоена. Мочеточники сливаются на уровне верхнего края тела L4. Рентгеноконтрастные конкременты в средней группе чашечек конкремент до 7х4 мм, плотностью до +1116 HU, в нижней группе до 3 мм, плотностью +457 HU. Сосудистая «ножка» почки структурна, на основной артерией сформирована добавочная артерия 2 мм, идущая в ворота почка. паранефральная клетчатка интактна. Патологические образования в паренхиме и синусах не определяются.

Левая почка нормальных размеров, паренхима однородна, чашечно-лоханочная система не расширена. Лоханка расположена экстроренально, ее передне-задний размер 23 мм. Рентгеноконтрастные конкременты в средней группе – конкремент до 4 мм, в нижней до 2 мм, плотностью до +1057 HU. Сосудистая «ножка» почки структурна, паранефральная клетчатка интактна. Патологические образования в паренхиме и синусах не определяются.

Абдоминальные и забрюшинные лимфатические узлы не увеличены. Свободная жидкость в брюшной полости не выявлена. Диаметр аорты и нижней полой вены в пределах возрастной нормы. По стенкам аорты и ее ветвей - многочисленные кальцифицированные атеросклеротические бляшки. Свежие костно-травматические и костно-деструктивные изменения не выявлены. Умеренно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника, смежные замыкательные пластинки L4-L5 склерозированы. В области пупка сформировано грыжевое выпячивание сальника до 16 мм, диаметр грыжевых ворот 15 мм.

При внутривенном болюсном введении контраста - очаги патологической васкуляризации не выявлены. Паренхиматозные органы накапливают контраст без особенностей. Почки накапливают и выделяют контраст своевременно, без особенностей.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ по расшифровке КТ органов брюшной полости:

КТ-картина состояния после холецистэктомии, диффузных изменений ткани печени и поджелудочной железы, добавочной артерии правой почки, МКБ, двухстороннего нефролитиаза, неполного удвоения правой почки, экстроренального расположения лоханки левой почки, атеросклероза аорты, пупочной грыжи, умеренно выраженных дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника, спондилита L4-L5.

Рекомендована консультация терапевта, уролога.

  5 февраля 2025 г. к.м.н., доцент Котов М.А. 

Заключение не является окончательным диагнозом и должно оцениваться лечащим врачом вместе с результатами других исследований и клиническими данными.

Неполное удвоение правой почки и добавочная почечная артерия на расшифровке КТ брюшной полости

Комментарий врача-рентгенолога к.м.н. Котова М.А.:

"Чего-то катастрофического в животе не не вижу, но для болей в нем есть масса причин: изменения тканей печени и поджелудочной железы, камни в почках, неполное удвоение правой почки, выраженный атеросклероз аорты и ее ветвей. Тут нужно не только КТ, но и результаты анализов, а так же консультации специалистов - в первую очередь терапевта, уролога."

Неполное удвоение почки и добавочная почечная артерия

Неполное удвоение почки и наличие добавочной почечной артерии — это аномалии, которые могут существенно влиять на состояние здоровья пациента. В медицинской практике они требуют особого внимания, так как могут быть связаны с различными осложнениями и заболеваниями.

Неполное удвоение почки

Неполное удвоение почки, также известное как дубликация почки, представляет собой аномалию, при которой одна из почек имеет дополнительную долю. Это состояние может быть ассоциировано с другими аномалиями мочевыводящих путей и, в отдельных случаях, не вызывает каких-либо клинических симптомов. Однако у некоторых пациентов могут наблюдаться различные нарушения функции почек.

При неполном удвоении почки возрастает риск:

• развития инфекций;
• мочекаменной болезни.

Поэтому важно проводить регулярные профилактические обследования, такие как КТ брюшной полости, для мониторинга состояния почек и определения возможных рисков.

Добавочная почечная артерия

Добавочная почечная артерия — это вариация анатомического строения, когда помимо основной почечной артерии присутствует дополнительная артерия, обеспечивающая кровоснабжение почки. Это условие также часто является асимптоматичным, но в некоторых случаях может влиять на кровоснабжение и функциональную активность почек.

Добавочные артерии могут быть встречены как у здоровых людей, так и у тех, кто страдает от различных заболеваний.

Выявление добавочной почечной артерии также осуществляется с помощью КТ брюшной полости или ультразвукового исследования. Это позволяет не только оценить структуру сосудов, но и обнаружить возможные проблемы с кровоснабжением почки.

Важно помнить, что наличие добавочной артерии может увеличивать риск определённых заболеваний, таких как атеросклероз брюшной аорты, что требует более тщательного контроля состояния сосудов.

Атеросклероз брюшной аорты

Атеросклероз брюшной аорты способен негативно влиять на состояние почек, особенно при наличии аномалий, таких как удвоение почки или добавочная почечная артерия. Сужение или окклюзия основных сосудов, питающих почки, может привести к недостаточному кровоснабжению, что, в свою очередь, вызывает различные патологические изменения в тканях органов.

У пациентов с атеросклерозом могут возникать такие состояния, как ишемическая болезнь почек или артериальная гипертензия, что требует комплексного подхода к диагностике и лечению. Поэтому регулярные обследования, включая КТ брюшной полости, играют важную роль в своевременной диагностике и предотвращении серьезных осложнений. 

 Оформите online-заявку на расшифровку КТ брюшной полости по тел. +7911 924 0455, чтобы уточнить наличие нефролитиаза почек и атеросклероза брюшной аорты и ее ветвей.

Комментарии: